大同:聚焦部门联动数据比对 实现医保经办主动防控
2026年08月17日   18:51 | 来源:中国文信网

  为牢牢守住医保基金安全底线,破解以往因职能权限过度依靠参保单位、群众自主申报导致的医保经办业务“被动受理”难题,平城区医保部门坚持数据赋能、靠前发力,强化部门协同联动,构建常态化、规范化、闭环式信息共享与数据比对工作体系,推动医保基金监管效能、经办服务质效同步提档升级。


  平城区医保部门聚焦关键节点,精准对接协同,强化与人社社保部门深度联动,建立固定信息对接机制,紧盯退休职工养老待遇每月15日发放节点,做到发放后即取数、取数后即比对、比对后即处置,第一时间精准获取人员状态信息,高效办理医保待遇暂停、恢复及死亡信息变更等业务,实现经办服务由“被动等待”向“主动核查”转变。2026年度截止6月底,通过对社保中心所提供养老人员信息进行比对,办理人员信息暂停、恢复及死亡终止共计981条,有效规避死亡冒领、重复享受、违规申领等风险。


  下一步,平城区医保部门将持续深化多部门数据共享机制,拓宽数据比对维度,细化风险筛查指标,持续以数字化、协同化手段织密医保基金防护网,以主动靠前的经办服务守护群众看病就医“钱袋子”。(秦世珍、刘疏桐、李亚南)


(责任编辑:宗元)
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